一口甲魚湯,4cm“回旋鏢”沖入腸道 吃了一頓滋補的甲魚湯,卻不慎將甲魚骨吞入,骨頭還一路“跋涉”來到十二指腸球降交界處,甚至險些扎穿小腸……回想起這一幕,36歲的王先生仍然心有余悸。 日前,王先生買回一只甲魚,想給家人加個餐。當天晚上,他親自下廚,為了入味,將甲魚燉得軟爛。正當一家人高高興興地享用晚餐時,喝著甲魚湯的王先生突然劇烈咳嗽起來,并表示剛剛好像不慎吞入了一塊甲魚骨。由于當時沒有明顯疼痛等癥狀,王先生在猛吞了幾口飯后并沒有在意,仍舊繼續用餐。然而當天夜里,王先生開始出現上腹部持續性疼痛,次日早上痛感進一步加劇,隨后被家人緊急送到杭州醫學院附屬義烏醫院急診科就診。 急診科醫生立即為其完善相關檢查,腹部CT提示十二指腸位置有異物滯留,醫生立即請來消化內科專家會診。會診中,消化二病區副主任蔡啟茂發現異物暫未到空腸,尚有可能在內鏡下取出?紤]時間緊迫,為避免異物進一步下滑造成更嚴重的后果,需立即開通“綠色通道”在無痛內鏡下進行異物取出手術。 術中,醫生通過胃鏡進入發現在王先生十二指腸球降交界處有一“回旋鏢”形的甲魚骨異物,其中一頭非常尖銳,再往下滑有可能會刺穿小腸,引起小腸穿孔、腹膜炎等嚴重后果。 因骨頭存在彎度,取出時需要不停地轉換角度,也需要更多的耐心與技巧。最終,蔡啟茂憑借豐富的內鏡經驗,用異物鉗小心地夾住骨頭尖頭位置,通過變換各種角度緩緩將其拿出,整個過程僅用時2分鐘。拿出的“回旋鏢”形甲魚骨經過測量,竟長達4cm。術后,王先生驚訝地表示:“這樣的形狀,真不知道是怎么被我吞下去的!” 蔡啟茂介紹,臨床上經常會接到被魚刺、骨頭卡住的情況比較嚴重的病人,王先生是屬于比較幸運的,如果小腸真的被刺穿了,就無法在內鏡下治療,而是需要進行外科手術。 蔡啟茂提醒市民在吃有骨頭、刺等食物時切不可狼吞虎咽,吃東西的時候也盡量不要講話。如果發生異物卡喉情況,千萬不要喝醋或者硬吞食物來咽下異物,而要及時就診!耙话闱闆r下,魚刺、骨頭等異物卡住食道,多在內鏡下就可以取出。如果骨頭卡住的位置下滑到胸部并形成隱性穿孔,不及時處理就可能局部出現膿腫或食道瘺,甚至可能穿出食道,刺破主動脈,引起致命性大出血。因此,一旦感覺食管里被尖銳異物卡住,不要耽擱,最好盡快到醫院取出! |
GMT+8, 2023-4-5 09:11