醫生提醒：異物卡喉，一定要及時就醫

吃了一頓滋補的甲魚湯，卻不慎將甲魚骨吞入，骨頭還一路“跋涉”來到十二指腸球降交界處，甚至險些扎穿小腸……回想起這一幕，36歲的王先生仍然心有余悸。

日前，王先生買回一只甲魚，想給家人加個餐。當天晚上，他親自下廚，為了入味，將甲魚燉得軟爛。正當一家人高高興興地享用晚餐時，喝著甲魚湯的王先生突然劇烈咳嗽起來，并表示剛剛好像不慎吞入了一塊甲魚骨。由于當時沒有明顯疼痛等癥狀，王先生在猛吞了幾口飯后并沒有在意，仍舊繼續用餐。然而當天夜里，王先生開始出現上腹部持續性疼痛，次日早上痛感進一步加劇，隨后被家人緊急送到杭州醫學院附屬義烏醫院急診科就診。

急診科醫生立即為其完善相關檢查，腹部CT提示十二指腸位置有異物滯留，醫生立即請來消化內科專家會診。會診中，消化二病區副主任蔡啟茂發現異物暫未到空腸，尚有可能在內鏡下取出�？紤]時間緊迫，為避免異物進一步下滑造成更嚴重的后果，需立即開通“綠色通道”在無痛內鏡下進行異物取出手術。

術中，醫生通過胃鏡進入發現在王先生十二指腸球降交界處有一“回旋鏢”形的甲魚骨異物，其中一頭非常尖銳，再往下滑有可能會刺穿小腸，引起小腸穿孔、腹膜炎等嚴重后果。

因骨頭存在彎度，取出時需要不停地轉換角度，也需要更多的耐心與技巧。最終，蔡啟茂憑借豐富的內鏡經驗，用異物鉗小心地夾住骨頭尖頭位置，通過變換各種角度緩緩將其拿出，整個過程僅用時2分鐘。拿出的“回旋鏢”形甲魚骨經過測量，竟長達4cm。術后，王先生驚訝地表示：“這樣的形狀，真不知道是怎么被我吞下去的！”

蔡啟茂介紹，臨床上經常會接到被魚刺、骨頭卡住的情況比較嚴重的病人，王先生是屬于比較幸運的，如果小腸真的被刺穿了，就無法在內鏡下治療，而是需要進行外科手術。

蔡啟茂提醒市民在吃有骨頭、刺等食物時切不可狼吞虎咽，吃東西的時候也盡量不要講話。如果發生異物卡喉情況，千萬不要喝醋或者硬吞食物來咽下異物，而要及時就診�！耙话闱闆r下，魚刺、骨頭等異物卡住食道，多在內鏡下就可以取出。如果骨頭卡住的位置下滑到胸部并形成隱性穿孔，不及時處理就可能局部出現膿腫或食道瘺，甚至可能穿出食道，刺破主動脈，引起致命性大出血。因此，一旦感覺食管里被尖銳異物卡住，不要耽擱，最好盡快到醫院取出�！�